Acumulación regional de amiloide y deterioro cognitivo en adultos inicialmente negativos para amiloide

Objetivo Evaluar si los cambios globales o regionales en la carga de amiloide durante 4 años predicen disminuciones tempranas en la memoria episódica en adultos inicialmente negativos para amiloide. Métodos Se incluyeron ciento veintiséis participantes inicialmente negativos para amiloide, cognitivamente normales (edad 30–89 años) del Estudio del Cerebro a lo Largo de la Vida de Dallas, que completaron la PET con florbetapir y una batería cognitiva en línea de base y seguimiento a los 4 años. Se calculó el cambio en la relación de valor de captación estandarizada (SUVR) a través de 8 regiones bilaterales de interés. Usando modelos lineales generales, examinamos la relación entre el cambio en el SUVR global y regional y el cambio en la memoria episódica, controlando el SUVR basal, la memoria basal, la edad, el sexo, la educación y el estado de APOE. Resultados En adultos inicialmente negativos para amiloide, detectamos una relación específica de la región entre la disminución de la memoria episódica y el aumento de la acumulación de amiloide en múltiples regiones corticales posteriores. Además, estos cambios relacionados con el amiloide en la memoria persistieron cuando nos enfocamos solo en adultos de mediana edad y después de controlar la atrofia en el volumen cortical global, hipocampal y de firma de enfermedad de Alzheimer. Conclusión Nuestros resultados indican que evaluar los cambios regionales en amiloide, particularmente en regiones corticales posteriores, puede ayudar en la detección temprana del deterioro subclínico relacionado con el amiloide en la memoria episódica tan pronto como en la edad media. Se necesita una investigación futura que incorpore tau y otros marcadores de neurodegeneración para aclarar la secuencia de eventos que conducen a este deterioro temprano y subclínico de la memoria.