Prevalencia y correlatos de la diabetes mellitus en Malaui: encuesta nacional basada en la población NCD STEPS

ANTECEDENTES: Anteriormente considerada como una enfermedad de las personas adineradas, occidentales o urbanas y no de importancia para la salud pública, la diabetes mellitus se está convirtiendo cada vez más en una causa significativa de morbilidad y mortalidad en el África subsahariana. Sin embargo, faltan datos basados en la población para informar sobre la prevención, tratamiento y control. MÉTODOS: Utilizando el enfoque STEPwise de la OMS para la vigilancia de factores de riesgo de enfermedades crónicas, se llevó a cabo una encuesta transversal nacional basada en la población entre julio y septiembre de 2009 en participantes de 25 a 64 años. Se utilizó un diseño de muestreo por conglomerados en múltiples etapas y ponderación para producir datos representativos a nivel nacional para ese rango de edad. Se presentan hallazgos detallados sobre la magnitud de la diabetes mellitus y la glucosa en sangre en ayunas alterada en este documento. RESULTADOS: La medición de la glucosa en sangre en ayunas se realizó en 3056 participantes (70.2% mujeres, 87.9% de áreas rurales). La media de la glucosa en sangre en ayunas estandarizada por edad y sexo fue de 4.3 mmol/L (IC 95% 4.1-4.4 mmol/L) sin diferencias significativas por edad, sexo y ubicación (urbana/rural). La prevalencia general de la glucosa en sangre en ayunas alterada fue del 4.2% (IC 95% 3.0%-5.4%). La prevalencia de la glucosa en sangre alterada fue mayor en hombres que en mujeres, 5.7% (IC 95% 3.9%-7.5%) frente a 2.7% (IC 95% 1.6%-3.8%), p 0.05. En comparación con estimaciones anteriores, la prevalencia de diabetes aumentó de <1.0% en los años 60 a 5.6% en 2009 (este estudio). CONCLUSIÓN: La alta prevalencia de glucosa en sangre en ayunas alterada y diabetes mellitus demanda la implementación de enfoques de atención primaria como el paquete de enfermedades no transmisibles esenciales de la OMS para promover estilos de vida saludables, detección temprana, tratamiento y control.