Asociación de la sensibilidad alterada a las hormonas tiroideas con la hiperuricemia a través de la obesidad en la población eutiroidea

ANTECEDENTES: La sensibilidad alterada a las hormonas tiroideas es una entidad clínica recientemente propuesta asociada con la hiperuricemia en la población con hipotiroidismo subclínico. Sin embargo, se desconoce si la asociación existe en la población eutiroidea. Este estudio tuvo como objetivo explorar la asociación de la sensibilidad alterada a las hormonas tiroideas (evaluada mediante el índice de retroalimentación tiroidea basado en cuantiles TFQI, el índice de retroalimentación tiroidea basado en cuantiles paramétrico PTFQI, el índice de resistencia a la tiroxina tirotropa TT4RI y el índice de hormona estimulante de tiroides TSHI) con la hiperuricemia y cuantificar el efecto mediador del índice de masa corporal IMC en la población eutiroidea. MÉTODOS: Este estudio transversal incluyó a adultos chinos de ≥ 20 años que participaron en la Cohorte de Gestión de Salud de Beijing (2008-2019). Se utilizaron modelos de regresión logística ajustados para explorar la asociación entre los índices de sensibilidad a las hormonas tiroideas y la hiperuricemia. Se calcularon las razones de momios (OR) y las diferencias de riesgo absoluto (ARD). Se realizaron análisis de mediación para estimar los efectos directos e indirectos a través del IMC. RESULTADOS: De 30,857 participantes, 19,031 (61.7%) eran hombres; la edad media (DE) fue de 47.3 (13.3) años; y 6,515 (21.1%) tenían hiperuricemia. Después de ajustar por los factores de confusión, los individuos en el grupo más alto de los índices de sensibilidad a las hormonas tiroideas se asociaron con una mayor prevalencia de hiperuricemia en comparación con el grupo más bajo (TFQI: OR = 1.18, IC 95% 1.04-1.35; PTFQI: OR = 1.20, IC 95% 1.05-1.36; TT4RI: OR = 1.17, IC 95% 1.08-1.27; TSHI: OR = 1.12, IC 95% 1.04-1.21). El IMC mediaba significativamente el 32.35%, 32.29%, 39.63% y 37.68% de las asociaciones de TFQI, PTFQI, TT4RI y TSHI con la hiperuricemia, respectivamente. CONCLUSIONES: Nuestra investigación reveló que el IMC mediaba la asociación entre la sensibilidad alterada a las hormonas tiroideas y la hiperuricemia en la población eutiroidea. Estos hallazgos podrían proporcionar evidencia útil para comprender la interacción entre la sensibilidad alterada a la hormona tiroidea y la hiperuricemia en individuos eutiroideos y sugerir las implicaciones clínicas del control del peso en términos de sensibilidad alterada a las hormonas tiroideas.