Asociación de la relación neutrófilo a linfocito con la presencia de ectasia aislada de la arteria coronaria

Objetivos: La ectasia de la arteria coronaria (EAC) se ha definido como un diámetro luminal de la arteria dilatado que es al menos un 50% mayor que el diámetro de la porción normal de la arteria. La EAC aislada se define como EAC sin estenosis significativa de la arteria coronaria y la EAC aislada tiene síntomas inflamatorios más pronunciados. La relación neutrófilo a linfocito (RNL) se utiliza ampliamente como un marcador de inflamación y un indicador de resultados cardiovasculares en pacientes con enfermedad arterial coronaria. Examinamos una posible asociación entre la RNL y la presencia de EAC aislada. Diseño del estudio: En este estudio, se evaluaron retrospectivamente 2345 pacientes que se sometieron a angiografía coronaria por sospecha o conocido infarto de miocardio isquémico. Tras la aplicación de criterios de exclusión, nuestra población de estudio consistió en 81 pacientes con EAC y 85 sujetos emparejados por edad y género que demostraron tener angiogramas coronarios normales. Se midieron de forma rutinaria los neutrófilos, linfocitos y otros índices hematológicos antes de la angiografía coronaria. Resultados: Los pacientes con EAC aislada angiográfica tuvieron una RNL significativamente elevada en comparación con los pacientes con patología coronaria normal (3.39+-1.36 vs. 2.25+-0.58, p<0.001). Un nivel de RNL ≥2.37 medido al ingreso tuvo una sensibilidad del 77% y una especificidad del 63% en la predicción de EAC aislada en el análisis de la curva ROC. En el análisis multivariado, la hipercolesterolemia (OR=2.63, IC 95% 1.22-5.65, p=0.01), la obesidad (OR=3.76, IC 95% 1.43-9.87, p=0.007) y el aumento de la RNL (OR=6.03, IC 95% 2.61-13.94, p<0.001) fueron predictores independientes para la presencia de EAC aislada. Conclusión: La relación neutrófilo a linfocito es un valor de laboratorio clínico fácilmente disponible que está asociado con la presencia de EAC aislada.