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El liderazgo en la atención médica continúa funcionando bajo un estilo transaccional que puede estar causando que las enfermeras abandonen el sistema. Las enfermeras ya no desean permanecer en la profesión, quizás porque luchan ideológicamente con el sistema en el que trabajan. Sin embargo, las enfermeras pueden tener la clave para transformar la atención médica y arrastrarla al siglo XXI en términos de prácticas laborales y reformas. Esto se debe a que las enfermeras son visionarias, creativas, participan en la toma de decisiones a nivel del paciente y poseen cualidades basadas en género y estrategias de comunicación que necesita el sector de la salud. En contraste con el liderazgo transaccional, el liderazgo transformacional y el desarrollo de equipos tienen un efecto positivo en la comunicación y la construcción de equipos. Este último estilo se adapta ideológicamente a las enfermeras y puede asegurar el futuro de las enfermeras y la enfermería en el sector de la salud. El estudio de caso descrito en este documento fue un entorno de trabajo real y uno que se presentó con demasiada frecuencia mientras era enfermera registrada y educadora clínica.
Genevieve L. Thyer (Sat,) estudió esta cuestión.