Evaluación de márgenes in vivo durante la cirugía de mastectomía parcial usando espectroscopia de Raman

Presentamos la primera demostración de la recolección de espectros de Raman in vivo de tejido mamario. La espectroscopia de Raman, que analiza las vibraciones moleculares, es una nueva técnica prometedora para el diagnóstico del cáncer de mama. Hemos recolectado 31 espectros de Raman de nueve pacientes que se sometieron a procedimientos de mastectomía parcial para mostrar la viabilidad de la espectroscopia de Raman in vivo para la evaluación de márgenes intraoperatorios. Los datos se ajustaron a un modelo establecido, resultando en una caracterización de tejido basada en espectros en solo 1 segundo. La aplicación de nuestro algoritmo de diagnóstico previamente desarrollado resultó en una sensibilidad y especificidad perfectas para distinguir tejidos cancerosos de normales y benignos en nuestro pequeño conjunto de datos. Significativamente, hemos detectado un cáncer grossamente invisible que, tras la revisión patológica, requirió que la paciente se sometiera a un segundo procedimiento quirúrgico. Si se hubiera utilizado la espectroscopia de Raman en tiempo real para guiar la excisión del tejido durante el procedimiento, quizás se podría haber evitado la cirugía adicional de reexisión. Estos hallazgos preliminares sugieren que la espectroscopia de Raman tiene el potencial de reducir la necesidad de cirugías de reexisión derivadas de márgenes positivos y, por lo tanto, reducir la tasa de recurrencia del cáncer de mama tras cirugías de mastectomía parcial.