Evaluación de la función del ventrículo izquierdo por ecocardiografía

Las dimensiones del eje menor ventricular se midieron por ecocardiografía en el final de la sístole (S 8 ) y el final de la diástole (S D ) en cinco grupos de pacientes: (I) normal; (II) estenosis mitral; (III) sobrecarga de volumen compensada; (IV) estenosis subaórtica hipoprotensiva idiopática; y (V) insuficiencia cardíaca congestiva. La función del corazón se evaluó mediante la determinación de los volúmenes del ventrículo izquierdo y la fracción de eyección (EF) a partir de las dimensiones ecográficas utilizando fórmulas previamente reportadas. La velocidad media de acortamiento de las fibras circunferenciales (V CF ), un parámetro del rendimiento del músculo cardíaco obtenido previamente solo por métodos invasivos, se determinó a partir de las dimensiones ecográficas mediante la fórmula: Ver ecuación en archivo PDF. La duración del acortamiento del eje menor (dt) se midió directamente del ecocardiograma. Las mediciones de dimensiones y volúmenes en estos grupos de pacientes fueron similares a las reportadas en pacientes similares determinadas por métodos angiográficos. La medición de los cambios relativos en las dimensiones ecográficas con la sístole (%ΔS), EF, y V CF permitieron separar a los pacientes con insuficiencia cardíaca clínica (grupo V) de los sujetos normales (grupo I). Los pacientes del grupo II presentaron valores reducidos para estos parámetros en comparación con el grupo I. Aquellos en el grupo III no diferían significativamente, y los del grupo IV tuvieron valores aumentados. En general, V CF , EF, y %ΔS mostraron tendencias similares, pero los pacientes individuales a veces diferían. Los hallazgos aquí reportados demuestran la viabilidad de evaluar la función ventricular mediante un método no invasivo en un gran grupo de pacientes ambulatorios.