Tumores lipoleiomiomatosos del útero: ¿Un grupo heterogéneo? Estudio histopatológico de cinco casos

Se estudiaron histopatológicamente cinco casos quirúrgicos de tumor lipoleiomiomatoso del útero. Todas las pacientes eran posmenopáusicas. Tres tumores se habían originado en el cuerpo, y los otros dos en el cérvix. En cuatro de los cinco casos, los tumores consistían en tejido muscular liso mezclado con diversas cantidades de tejido adiposo maduro, que no mostraba atipia citológica. En el caso restante, el tumor contenía, además de tejido muscular liso y tejido fibroadiposo, muchos vasos sanguíneos arteriales anómalos, que mostraban una apariencia irregular y tortuosa similar a la que se encuentra en el angiomiolipoma renal. A partir de los hallazgos histopatológicos y una revisión de la literatura pertinente, se consideró que el tumor lipoleiomiomatoso del útero no es una entidad histopatológica única, sino que está compuesto por dos neoplasias distintas con diferente histogénesis; es decir, 'lipoleiomioma' y 'anglolipoleiomioma'. Mientras que el último tumor es probablemente de naturaleza coristomatosa, el primero probablemente surge de una metaplasia 'lipomatosa' de un leiomioma preexistente.