Nimodipina en el Tratamiento del Accidente Cerebrovascular Isquémico MCA Agudo I

Se realizó un ensayo clínico europeo multicéntrico, randomizado y doble ciego de nimodipina versus placebo para evaluar la eficacia de la nimodipina en el accidente cerebrovascular agudo de la arteria cerebral media. Ochocientos ochenta pacientes fueron randomizados con administración oral de 120 mg de nimodipina diarias o placebo durante 21 días. No se encontró una diferencia estadísticamente significativa en mortalidad, resultado neurológico o funcional para el grupo de todos los pacientes randomizados ni para los pacientes que cumplieron con el protocolo. Entre los diversos análisis de subgrupos realizados, solo el que concernía a los pacientes tratados con nimodipina dentro de las 12 horas posteriores al inicio de los síntomas indicó un mejor pero no estadísticamente significativo resultado funcional a los 3 meses. La mejoría en el resultado en pacientes tratados temprano es consistente con los hallazgos de un reciente metaanálisis de ensayos sobre el accidente cerebrovascular con nimodipina.