OBJETIVOS: Comparar el perfil de los pacientes, el alcance de la práctica y la duración de la consulta en médicos de atención primaria en Australia, Nueva Zelanda y los Estados Unidos. DISEÑO: Comparación de tres encuestas transversales comparables realizadas en 2001-2. Los médicos completaron un cuestionario sobre los datos demográficos de los pacientes, los diagnósticos y la duración de la consulta. ENTORNO: Consultas de atención primaria. PARTICIPANTES: 79 790 consultas médicas en Australia, 10 064 en Nueva Zelanda y 25 838 en los EE. UU. PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADOS: Los códigos diagnósticos se mapearon a los expanded diagnostic clusters de Johns Hopkins. El alcance de la práctica se definió como el número de expanded diagnostic clusters que representaban el 75% de todos los problemas relacionados con la morbilidad atendidos. La exposición a la atención primaria se calculó a partir de la duración de las consultas registradas por el médico y los informes sobre las tasas de visitas a atención primaria de cada país. RESULTADOS: En cada país, los médicos de atención primaria atendieron un promedio de 1.4 problemas relacionados con la morbilidad por consulta. En los EE. UU., 46 expanded diagnostic clusters representaron el 75% de los problemas atendidos, en comparación con 52 en Australia y 57 en Nueva Zelanda. Las correlaciones en las frecuencias de los problemas de salud atendidos entre países fueron altas (0.87-0.97 para las comparaciones por pares). Aunque las consultas de atención primaria fueron más largas en los EE. UU. que en Nueva Zelanda y Australia, la exposición anual per cápita a los médicos de atención primaria en los EE. UU. (29.7 minutos) fue aproximadamente la mitad que en Nueva Zelanda (55.5 minutos) y aproximadamente un tercio que en Australia (83.4 minutos) debido a las mayores tasas de visitas a atención primaria en estos países. CONCLUSIONES: A pesar de las diferencias en la oferta y la financiación de la atención primaria entre los países, muchos aspectos de la práctica clínica de los médicos de atención primaria son notablemente similares en Australia, Nueva Zelanda y los EE. UU.
Bindman et al. (Tue,) estudiaron esta cuestión.