Positividad en Cultivos de Sangre

El reconocimiento de la creciente prevalencia del uso de antibióticos ambulatorios motivó esta revisión de 32 pacientes con endocarditis infecciosa verificada. Los resultados de 161 cultivos de sangre cuantitativos obtenidos antes de la terapia definitiva se correlacionaron con información clínica para determinar si la administración de antibióticos ambulatorios influía en la positividad de los cultivos de sangre. En 17 pacientes que recibían antibióticos ambulatorios, 56 (64%) de 88 cultivos de sangre obtenidos antes del tratamiento definitivo fueron positivos, mientras que todos los cultivos obtenidos de 15 pacientes sin exposición reciente a antibióticos fueron positivos. Notablemente, siete pacientes mostraron una fase de supresión total, y dos pacientes mostraron una fase de supresión parcial de la positividad del cultivo de sangre después de la interrupción del tratamiento antibiótico ambulatorio. En consecuencia, los pacientes con exposición reciente a antibióticos y sospecha de endocarditis deben tener cultivos de sangre obtenidos inicialmente y periódicamente durante la fase de posible supresión de la bacteremia para optimizar la oportunidad de obtener un resultado positivo.