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PROPÓSITO DE LA REVISIÓN: El propósito de esta revisión es esbozar el estado actual de la diabetes en los Estados Unidos y explorar enfoques novedosos basados en la población que involucren al paciente, al proveedor y a la comunidad, en el contexto del sistema de salud, para mejorar el cuidado de la diabetes. HALLAZGOS RECIENTES: Actualmente, hay una entrega subóptima de los procesos y resultados de diabetes en los Estados Unidos. El sistema de salud de EE. UU. sigue arraigado en la atención aguda y episódica, lo que resulta en una atención médica de baja calidad de manera consistente, y no está equipado para manejar la epidemia de diabetes. La evidencia demuestra que se necesitan modelos de atención crónica para que ocurran cambios en el sistema. Estudios recientes que han implementado tales modelos están comenzando a demostrar mejoras tanto en las medidas de proceso como en los resultados clínicos después de intervenciones que incorporan un enfoque integral para el cuidado de enfermedades crónicas. RESUMEN: La investigación en los últimos 5+ años demuestra que se necesita un enfoque más integral para el cuidado de la diabetes. Sin embargo, solo recientemente los estudios han podido validar este concepto. Se necesita investigación aplicada que se esfuerce por traducir el conocimiento disponible y operativizarlo en la práctica clínica y de salud pública para mejorar el cuidado de la diabetes.
Piatt et al. (Sun,) estudiaron esta cuestión.