El papel de la apoptosis en la resolución de la inflamación cutánea mediada por células T

Hemos investigado las respuestas de hipersensibilidad retardada (DTH) inducidas por derivado proteico purificado cutáneo en voluntarios sanos para determinar características asociadas tanto a la generación como a la resolución de la reacción. El pico clínico de la respuesta se produjo en el día 3; sin embargo, los números de células T fueron máximos en el día 7. Hubo un aumento preferencial de células T CD4+ CD45RO+ en el día 7, que se debió en gran medida a la proliferación, ya que un promedio del 19% estaba en ciclo. La proliferación de este subtipo se asoció con la presencia de IL-15, que se expresó tan pronto como a las 12 horas, e IL-2, que mostró una expresión máxima a los 7 días. Al día 14, hubo una disminución significativa tanto en el número medio de células T por unidad de área como en la expresión de IL-2 e IL-15 en infiltraciones perivasculares. Se observaron expresiones máximas de CD95 (Fas/Apo-1) ligando y TNF-alfa a los 7 días, las cuales se asociaron con la presencia de un 1.83% (rango 0.81-2.48%) de células T apoptóticas. Al día 14, la expresión del ligando CD95 y de TNF-alfa se redujo significativamente, y la presencia de un 2.5% (rango 1.5-3.75%) de células T apoptóticas en este tiempo probablemente se debió a la privación de citoquinas, asociada con una disminución de Bcl-2 en relación con la expresión de Bax. La inducción y resolución de la reacción de Mantoux pueden depender de la expresión de citoquinas, como IL-2 e IL-15, que regulan tanto la proliferación como la apoptosis en células T. La falta de control de cualquiera de estas fases de la reacción de Mantoux puede contribuir a la cronicidad de las respuestas inflamatorias en ciertas enfermedades cutáneas.