La relación de las pruebas de Papanicolaou y los contactos con el sistema de atención médica con el estadio en el diagnóstico del cáncer cervical

Se evaluó la relación entre la prueba de Papanicolaou (Pap) y las visitas al médico con el estadio en el diagnóstico del cáncer cervical mediante entrevistas a 149 mujeres con cáncer cervical invasivo y 214 mujeres con cáncer cervical in situ. Un porcentaje significativamente menor de los sujetos del estudio con enfermedad invasiva que con enfermedad in situ tuvo al menos una prueba de Pap en los 3 años previos al diagnóstico (razón de posibilidades ajustada por edad y raza: 3.38). Los dos grupos no diferían en las visitas a un médico por otras razones durante este período. Las pruebas de Pap disminuyeron con el aumento de la edad para ambos grupos, pero no las visitas al médico. Mientras que el 65% de los sujetos con enfermedad invasiva de entre 65 y 79 años nunca había tenido una prueba de Pap hasta el diagnóstico, el 88% había visto a un médico en los 3 años anteriores. Las mujeres con enfermedad invasiva regional o a distancia eran las menos propensas a haber tenido pruebas de Pap, y, dentro de este grupo, las de entre 35 y 64 años también eran las menos propensas a haber visto a un médico. Las estrategias para la detección temprana deben reflejar las oportunidades perdidas y la necesidad de incorporar a quienes no están recibiendo atención al sistema.