Aceleración del Desarrollo de Terapias contra el Cáncer: La Importancia de las Estrategias de Combinación y la Colaboración. Resumen de un Taller del Instituto de Medicina

Las células cancerosas contienen múltiples cambios genéticos en las vías de señalización celular que impulsan la supervivencia celular anormal, la proliferación, la invasión y la metástasis. Desafortunadamente, los pacientes tratados con agentes únicos que inhiben solo una de estas vías—incluso si muestran una respuesta inicial—con frecuencia desarrollan resistencia con el subsiguiente recaída o progresión de su cáncer, típicamente a través de la activación de una vía alternativa no inhibida. Las terapias de combinación ofrecen el potencial de inhibir múltiples objetivos y vías simultáneamente para matar células cancerosas de manera más efectiva y prevenir o retrasar la aparición de resistencia a fármacos. Sin embargo, existen muchos desafíos únicos para desarrollar terapias de combinación, incluido el diseño y la aplicación de pruebas preclínicas y diseños de ensayos clínicos adecuados, priorizando qué terapias de combinación probar, evitando la toxicidad superpuesta de múltiples agentes y superando barreras legales, culturales y regulatorias que impiden la colaboración entre múltiples empresas, organizaciones y/o instituciones. Se necesitan urgentemente estrategias más efectivas para desarrollar de manera eficiente terapias combinadas contra el cáncer. Así, el Foro Nacional de Política del Cáncer del Instituto de Medicina convocó recientemente un taller con el objetivo de identificar las barreras que pueden estar obstaculizando el desarrollo de terapias investigacionales combinadas contra el cáncer, así como posibles soluciones para superar esas barreras, mejorar la colaboración y, en última instancia, acelerar el desarrollo de combinaciones prometedoras de terapias investigacionales contra el cáncer.