Escalas de ansiedad dimensional para DSM-5: Sensibilidad a la gravedad clínica

PROPÓSITO: Las propiedades psicométricas y la sensibilidad clínica de escalas breves de autovaloración dimensional para complementar diagnósticos categóricos de trastornos de ansiedad en el DSM-5 se demostraron recientemente en una muestra alemana de adultos en búsqueda de tratamiento. El presente estudio tiene como objetivo demostrar la sensibilidad de estas escalas a los niveles de gravedad clínica. MÉTODOS: Las escalas dimensionales se administraron a 102 adultos en una clínica universitaria ambulatoria para psicoterapia. El estado diagnóstico se evaluó utilizando la Entrevista Diagnóstica Internacional Munich-Composite. Para establecer un amplio rango de gravedad clínica, consideramos trastornos de ansiedad subumbral (n=83) y trastornos de ansiedad umbral (n=49, incluyendo Fobia Social, Fobia Específica, Agorafobia, Trastorno de Pánico y Trastorno de Ansiedad Generalizada). RESULTADOS: Los individuos con trastornos de ansiedad subumbral o umbral puntuaron más alto en todas las escalas dimensionales en comparación con individuos sin ansiedad. Además, los individuos con un trastorno de ansiedad umbral puntuaron más alto en las escalas dimensionales que los individuos con un trastorno de ansiedad subumbral (excepto en fobia específica). Las calificaciones de deterioro relacionadas con el trastorno, las evaluaciones de funcionamiento global y el número de ataques de pánico se asociaron con puntuaciones más altas en las escalas dimensionales. Los hallazgos se vieron en gran medida no afectados por el número de trastornos de ansiedad y trastornos depresivos comórbidos. CONCLUSIÓN: Las escalas de ansiedad dimensional de autovaloración demostraron sensibilidad a la gravedad clínica, y un punto de corte basado en la evaluación adicional de deterioro y angustia puede ayudar en la discriminación entre trastornos de ansiedad subumbral y umbral. Los hallazgos sugieren la necesidad de más investigación en varias poblaciones para probar la utilidad de las escalas para su uso en DSM-5.