El diagnóstico relacionado con la demencia informado por el paciente subestima la prevalencia de los estadounidenses mayores que viven con posible demencia

ANTECEDENTES: La detección de demencia es un paso importante para realizar referencias adecuadas relacionadas con la demencia para diagnosticar y tratar la posible demencia. OBJETIVO: Buscamos estimar la prevalencia de la no reportada diagnóstico relacionado con la demencia en una muestra nacionalmente representativa de estadounidenses mayores con un deterioro cognitivo consistente con demencia (CICD). MÉTODOS: La muestra analítica ponderada incluyó a 6,036,224 estadounidenses de al menos 65 años identificados como teniendo un CICD sin antecedentes de accidente cerebrovascular, cáncer, condiciones neurológicas o daño cerebral que participaron en al menos una ola del Estudio de Salud y Jubilación 2010-2016. La Entrevista Telefónica Adaptada del Estado Cognitivo evaluó el funcionamiento cognitivo. Aquellos con puntajes ≤6 fueron considerados como teniendo un CICD. El diagnóstico relacionado con la demencia por parte del proveedor de atención médica fue autoinformado. La edad, el sexo, el logro educativo y la raza y etnicidad también fueron autoinformados. RESULTADOS: La prevalencia estimada general de no reportar diagnóstico relacionado con la demencia para los estadounidenses mayores con un CICD fue del 91.4% (intervalo de confianza (IC) del 95%: 87.7%-94.1%). Las personas con un CICD que se identificaron como negros no hispanos tenían una alta prevalencia de no reportar diagnóstico relacionado con la demencia (93.3%; IC: 89.8%-95.6%). La prevalencia estimada de no reportar diagnóstico relacionado con la demencia fue mayor en hombres con un CICD (99.7%; IC: 99.6%-99.8%) que en mujeres (90.2%; IC: 85.6%-93.4%). Además, la prevalencia estimada de no reportar diagnóstico relacionado con la demencia para graduados no de secundaria con un CICD fue del 93.5% (IC: 89.3%-96.1%), pero 90.9% (IC: 84.7%-94.7%) para aquellos con al menos un diploma de secundaria. CONCLUSIÓN: Se debe fomentar la detección de demencia durante las evaluaciones de salud geriátricas de rutina. También se justifica la investigación continua que evalúe la utilidad de las medidas relacionadas con la demencia autoinformadas.