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OBJETIVO: Los criterios del DSM-IV para trastornos por uso de sustancias se incorporaron en la Encuesta de Estudiantes de Minnesota de 1995 con el fin de estimar la necesidad de tratamiento por alcohol/drogas entre adolescentes en el estado. Este estudio utilizó datos de la encuesta para examinar la utilidad de los ítems de criterio diagnóstico individuales, las categorías diagnósticas y los umbrales diagnósticos en una población adolescente general. MÉTODO: La encuesta se administró a estudiantes de noveno y duodécimo grado de escuelas públicas. La participación fue voluntaria y los cuestionarios de la encuesta fueron anónimos. La encuesta incluyó preguntas sobre el uso de sustancias durante el último año y la presencia de síntomas de criterio del DSM-IV para abuso y dependencia de sustancias. Este estudio se basó en respuestas de 74,008 estudiantes que respondieron a estas preguntas. RESULTADOS: De los estudiantes que reportaron algún uso de sustancias en los últimos 12 meses, el 13.8% de los estudiantes de noveno grado y el 22.7% de los de duodécimo grado cumplieron con los criterios para un diagnóstico de abuso de sustancias, y el 8.2% de los estudiantes de noveno grado y el 10.5% de los de duodécimo grado cumplieron con los criterios para dependencia. La presencia de múltiples síntomas de criterio estuvo fuertemente asociada con el uso de múltiples drogas. Los análisis del valor predictivo positivo y negativo, la sensibilidad y la especificidad no apoyaron la distinción diagnóstica entre los criterios de dependencia y los de abuso. CONCLUSIONES: Un conjunto combinado de criterios, con categorías de umbral diagnóstico derivadas empíricamente basadas en el número total de síntomas, puede ser más adecuado para estimar los trastornos por uso de sustancias y la necesidad de tratamiento entre adolescentes.
Harrison et al. (Mié,) estudiaron esta cuestión.