Vacunas proporcionadas por médicos de familia

OBJETIVO: Este estudio se llevó a cabo para documentar las prácticas actuales de inmunización por parte de los médicos de familia. MÉTODOS: En 2008, la Academia Americana de Médicos de Familia (AAFP) realizó una encuesta entre una muestra aleatoria de 2,000 de sus miembros que informaron que pasaban el 80% o más de su tiempo en atención directa al paciente. La encuesta consistió en preguntas sobre la demografía de la práctica, las vacunas que se proporcionan en el sitio clínico de los médicos, si la práctica refiere a los pacientes a otros lugares para las vacunas y la participación en el programa Vacunas para Niños (VFC). RESULTADOS: La tasa de respuesta fue del 38.5%, 31.8% después de eliminar a los encuestados no basados en oficina. Una alta proporción de los encuestados (80% o más) informó que proporcionaba la mayoría de las vacunas recomendadas de forma rutinaria para niños, adolescentes y adultos en sus sitios de práctica. Las excepciones fueron la vacuna contra el rotavirus para niños y la vacuna contra el herpes zóster para adultos. Sin embargo, una proporción significativa informó que refería a otros lugares para algunas vacunas (44.1% para vacunas de niños y adolescentes y 53.5% para vacunas de adultos), siendo el lugar de referencia más frecuente un departamento de salud pública. Una proporción mayor de prácticas de un solo médico y de dos médicos que de prácticas más grandes informó que refería pacientes. La falta de un pago adecuado se mencionó como la razón para referir a los pacientes a otros lugares para las vacunas por la mitad de aquellos que refieren pacientes. La mitad de los encuestados no participa en el programa VFC. CONCLUSIONES: La provisión de vacunas recomendadas por la mayoría de los médicos de familia sigue siendo un servicio importante. Las prácticas más pequeñas tienen más dificultades para ofrecer una gama completa de productos vacunales, y la falta de un pago adecuado contribuye a referir pacientes fuera del hogar médico. Las razones detrás de la falta de participación en el programa VFC merecen un estudio adicional.