Migraña, calidad de vida y depresión

OBJETIVO: Este estudio informa sobre la influencia de la migraña y la depresión comórbida en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en una muestra poblacional de sujetos con migraña y controles sin migraña. MÉTODOS: Se realizaron dos estudios poblacionales de diseño similar en los Estados Unidos y el Reino Unido. Se utilizó una entrevista telefónica asistida por computadora, clínicamente validada, para identificar individuos con migraña, según lo definido por la Sociedad Internacional de Cefaleas, y un grupo de control sin migraña. Durante las entrevistas de seguimiento, 389 casos de migraña (246 EE. UU., 143 Reino Unido) y 379 controles sin migraña (242 EE. UU., 137 Reino Unido) completaron el Short Form (SF)-12, una medida genérica de CVRS, y la Evaluación de Cuidados Primarios de Trastornos Mentales, una herramienta de evaluación de salud mental. El SF-12 mide la CVRS en dos dominios: un puntaje de componente de salud mental (MCS-12) y un puntaje de componente de salud física (PCS-12). RESULTADOS: En los Estados Unidos y el Reino Unido, los sujetos con migraña tenían puntajes más bajos (p < 0.001) tanto en el MCS-12 como en el PCS-12 que sus contrapartes sin migraña. Las diferencias significativas se mantuvieron después de controlar por género, edad y educación. La migraña y la depresión fueron altamente comórbidas (razón de prevalencia ajustada 2.7, IC 95% 2.1 a 3.5). Después de ajustar por género, edad y educación, tanto la depresión como la migraña se mantuvieron significativamente y de manera independiente asociadas con puntuaciones disminuidas en MCS-12 y PCS-12. La CVRS se asoció significativamente con la frecuencia de ataques (para MCS-12 y PCS-12) y discapacidad (MCS-12). CONCLUSIONES: Los sujetos con migraña seleccionados de la población general tienen una CVRS más baja según lo medido por el SF-12 en comparación con los controles sin migraña. Además, la migraña y la depresión son altamente comórbidas y cada una ejerce una influencia significativa e independiente en la CVRS.