Variantes genéticas de VIH-1 en Tailandia

Las seroprevalencias realizadas antes de 1988 indicaron un nivel muy bajo de infección por VIH-1 en Tailandia, incluso entre los grupos de alto riesgo. El Ministerio de Salud ha informado un aumento dramático en la infección por VIH-1 durante los últimos tres años. La distribución geográfica y demográfica de la epidemia es amplia, involucrando múltiples provincias y grupos de riesgo. Se han observado focos de mayor incidencia y prevalencia en el centro urbano de Bangkok y en las provincias del norte de Chiang Mai y Chiang Rai. Aquí informamos los resultados de la caracterización genética de 16 aislamientos de VIH-1 de Tailandia utilizando una combinación de tipificación por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y secuenciación de ADN. Se determinó la secuencia completa de gp160 (env) de cinco aislamientos, la secuencia parcial de env de seis aislados adicionales y el gen gag de dos aislamientos. Se encontraron dos variantes de VIH-1 altamente distintas. Una variante se asemejaba a las prevalentes en América del Norte y Europa; cinco de los aislados eran de este tipo. Los once aislados restantes eran muy similares entre sí y representaban una variante diferente a cualquier descrita anteriormente. El análisis del árbol filogenético de los genes env y gag completos ubicó las dos variantes en ramas ampliamente separadas. Las comparaciones de secuencia de proteínas indican tanto características generales como específicas que distinguen la variante del norte de Tailandia tanto de la variante de Bangkok como de prácticamente todos los aislados de VIH-1 secuenciados previamente. Se ha desarrollado una prueba sencilla de PCR para distinguir las dos variantes para su uso en encuestas epidemiológicas.