Implementación y Evaluación de una Aplicación Multimedia Educativa sobre Diabetes para Personas con Baja Alfabetización

OBJETIVO: Evaluar una intervención multimedia basada en clínicas para la educación sobre diabetes dirigida a individuos con bajos niveles de alfabetización en salud en una población diversa. DISEÑO Y MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN: Cinco clínicas públicas en Chicago, Illinois, participaron en el estudio con quioscos de computación instalados en las áreas de espera. Doscientos cuarenta y cuatro sujetos con diabetes fueron aleatorizados para recibir uso complementario de multimedia en la computadora (intervención) o solo el estándar de atención (control). La intervención incluye secuencias de audio/video para comunicar información, brindar apoyo psicológico y promover habilidades de autocontrol de la diabetes sin texto extenso o navegación compleja. Se evaluaron HbA(1c) (A1C), IMC, presión arterial, conocimiento sobre diabetes, autoeficacia, atención médica autoinformada y susceptibilidad percibida a complicaciones en línea base y 1 año. También se examinaron los patrones de uso de computadoras y las barreras de implementación. RESULTADOS: Se disponía de datos completos de 1 año para 183 sujetos (75%). En general, no hubo diferencias significativas en el cambio en A1C, peso, presión arterial, conocimiento, autoeficacia o atención médica autoinformada entre los grupos de intervención y control. Sin embargo, hubo un aumento en la susceptibilidad percibida a las complicaciones de la diabetes en el grupo de intervención. Este efecto fue mayor entre los sujetos con menor alfabetización en salud. Dentro del grupo de intervención, el tiempo dedicado a la computadora fue mayor para los sujetos con mayor alfabetización en salud. CONCLUSIONES: El acceso a lecciones multimedia resultó en un aumento de la susceptibilidad percibida a las complicaciones de la diabetes, particularmente en sujetos con menor alfabetización en salud. A pesar de las medidas para mejorar el acceso a la información para individuos con menor alfabetización en salud, hubo un uso relativamente menor de la computadora entre estos participantes.