Fibra dietética y riesgo de enfermedad coronaria

ANTECEDENTES: Pocos estudios epidemiológicos sobre la ingesta de fibra dietética y el riesgo de enfermedad coronaria han comparado tipos de fibra (cereal, fruta y vegetal) o incluido resultados específicos por sexo. El objetivo de este estudio fue realizar un análisis agrupado de la fibra dietética y sus subtipos y el riesgo de enfermedad coronaria. MÉTODOS: Analizamos los datos originales de 10 estudios de cohorte prospectivos de los Estados Unidos y Europa para estimar la asociación entre la ingesta de fibra dietética y el riesgo de enfermedad coronaria. RESULTADOS: Durante un seguimiento de 6 a 10 años, ocurrieron 5249 casos totales incidentes de coronaria y 2011 muertes coronarias entre 91058 hombres y 245186 mujeres. Después de ajustar por demografía, índice de masa corporal y factores de estilo de vida, cada incremento de 10 g/d de fibra dietética total ajustada por energía y corregida por error de medición se asoció con una disminución del 14% (riesgo relativo RR, 0.86; intervalo de confianza IC del 95%, 0.78-0.96) en el riesgo de todos los eventos coronarios y una disminución del 27% (RR, 0.73; IC del 95%, 0.61-0.87) en el riesgo de muerte coronaria. Para la ingesta de fibra de cereal, fruta y vegetal (no corregida por error), los RR correspondientes a incrementos de 10 g/d fueron 0.90 (IC del 95%, 0.77-1.07), 0.84 (IC del 95%, 0.70-0.99) y 1.00 (IC del 95%, 0.88-1.13), respectivamente, para todos los eventos coronarios y 0.75 (IC del 95%, 0.63-0.91), 0.70 (IC del 95%, 0.55-0.89) y 1.00 (IC del 95%, 0.82-1.23), respectivamente, para muertes. Los resultados fueron similares para hombres y mujeres. CONCLUSIÓN: El consumo de fibra dietética de cereales y frutas se asocia inversamente con el riesgo de enfermedad coronaria.