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OBJETIVO: Los autores examinaron la presencia autoinformada y el tratamiento del trastorno depresivo actual, trastorno por estrés postraumático (TEPT) y trastorno relacionado con el alcohol en un grupo de veteranos ambulatorios. MÉTODO: Los datos se obtuvieron del Estudio de Salud de Veteranos, una investigación longitudinal sobre la salud de veteranos hombres. Se seleccionó una muestra representativa de 2,160 pacientes ambulatorios (edad media = 62 años) de las instalaciones ambulatorias del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) en el área de Boston. Los participantes completaron medidas de evaluación para la depresión, el TEPT y el trastorno relacionado con el alcohol. El tratamiento de salud mental se evaluó mediante entrevistas. RESULTADOS: Los criterios de evaluación para al menos un trastorno mental actual fueron satisfechos por el 40% (N = 856) de los pacientes. Las tasas de detección fueron del 31% (N = 676) para la depresión, 20% (N = 426) para el TEPT y 12% (N = 264) para el trastorno relacionado con el alcohol. Los pacientes que dieron positivo en la detección de trastornos mentales actuales eran más jóvenes, menos propensos a estar casados o empleados y más propensos a reportar exposición traumática que aquellos sin trastornos mentales. De aquellos que cumplían con los criterios de evaluación para cualquier de los trastornos mentales específicos, el 68% (N = 579) reportó haber recibido tratamiento de salud mental. Los hombres más jóvenes, blancos y aquellos que reportaron más exposición traumática tenían más probabilidades de reportar haber recibido tratamiento de salud mental que otros que dieron positivo en la detección de trastornos mentales. CONCLUSIONES: Las tasas de detección de depresión y TEPT y las tasas de tratamiento de salud mental fueron considerablemente más altas entre estos pacientes ambulatorios de la VA que entre pacientes similares en atención primaria del sector privado. Aunque la VA está satisfaciendo actualmente las necesidades de atención de salud mental de sus pacientes, las futuras limitaciones fiscales podrían afectar de manera más adversa el tratamiento de pacientes no blancos, mayores y aquellos con antecedentes de exposición traumática.
Hankin et al. (Wed,) estudiaron esta cuestión.