Índice de masa corporal y marcadores de resonancia magnética de integridad cerebral en adultos

OBJETIVO: La obesidad y el sobrepeso durante la adultez se han relacionado de manera consistente con un mayor riesgo de desarrollar demencia más adelante en la vida, especialmente enfermedad de Alzheimer. También se han asociado con disfunción cognitiva y alteraciones estructurales cerebrales en adultos sanos. Aunque la espectroscopia de resonancia magnética de protones puede distinguir entre los componentes neuronales y gliales del cerebro y puede señalar mecanismos neurobiológicos subyacentes a la atrofia cerebral y los cambios cognitivos, hasta ahora no se han realizado estudios espectroscópicos que evalúen las relaciones entre la adiposidad y los metabolitos cerebrales. MÉTODOS: Hemos utilizado datos de imágenes por resonancia magnética y espectroscopía de imagen por resonancia magnética de protones de 50 participantes sanos de mediana edad (edad media, 41.7 +/- 8.5 años; 17 mujeres), quienes fueron escaneados como sujetos de control para otro estudio. RESULTADOS: Después de ajustar por edad y sexo, mayores índices de masa corporal (IMC) se correlacionaron con: (1) menores concentraciones de N-acetilaspartato (marcador espectroscópico de viabilidad neuronal) en sustancia blanca frontal (p = 0.001), parietal (p = 0.006) y temporal (p = 0.008); (2) menor N-acetilaspartato en sustancia gris frontal (p = 0.01); y (3) menores concentraciones de metabolitos que contienen colina (asociados con el metabolismo de membranas) en sustancia blanca frontal (p = 0.05). INTERPRETACIÓN: Estos resultados sugieren que un IMC aumentado a mediana edad se asocia con anormalidades neuronales y/o de mielina, principalmente en el lóbulo frontal. Dado que la sustancia blanca en los lóbulos frontales es más propensa a los efectos del envejecimiento que en otros lóbulos, nuestros resultados pueden reflejar un envejecimiento acelerado en individuos con altos niveles de adiposidad. Así, un mayor IMC puede aumentar las probabilidades de desarrollar una enfermedad relacionada con la edad, como la enfermedad de Alzheimer.