El papel de los polimorfismos del gen de degradación de histamina en la moderación de los efectos de los aditivos alimentarios en los síntomas de TDAH en niños

OBJETIVO: Los aditivos alimentarios pueden exacerbar los síntomas de TDAH y causar liberación de histamina no dependiente de inmunoglobulina E de los basófilos circulantes. Sin embargo, los niños varían en la medida en que sus síntomas de TDAH se agravan por la ingesta de aditivos alimentarios. Los autores hipotetizaron que los polimorfismos genéticos que afectan la degradación de la histamina explicarían la diversidad de respuestas a los aditivos. MÉTODO: En un ensayo cruzado doble ciego y controlado con placebo, se administraron desafíos que involucraban mezclas de dos colorantes alimentarios y benzoato de sodio (conservante) en una bebida de frutas a una muestra de la comunidad general de niños de 3 años (N = 153) y niños de 8/9 años (N = 144). Una medida agregada de síntomas de TDAH (basada en calificaciones ciegas de comportamiento por parte de maestros y padres, observación directa ciega del comportamiento en el aula y--solo para niños de 8/9 años--una medida computarizada de atención) fue la principal variable de resultado. RESULTADOS: El efecto adverso de los aditivos alimentarios en los síntomas de TDAH fue moderado por los polimorfismos del gen de degradación de histamina HNMT T939C y HNMT Thr105Ile en niños de 3 y 8/9 años y por un polimorfismo DAT1 (corto versus largo) solo en niños de 8/9 años. No hubo evidencia de que los polimorfismos en los genes de catecolamina COMT Val108Met, ADRA2A C1291G, y DRD4-rs7403703 moderaran el efecto sobre los síntomas de TDAH. CONCLUSIONES: La histamina puede mediar los efectos de los aditivos alimentarios en los síntomas de TDAH, y las variaciones en los genes que influyen en la acción de la histamina pueden explicar la inconsistencia entre estudios previos. Se necesita examinar los genes que influyen en una variedad de sistemas de neurotransmisores y su interacción con factores ambientales, como la dieta, para entender las influencias genéticas en los síntomas de TDAH.