¿Tienen los negros ancianos una mayor activación simpática y respuestas hemodinámicas durante la prueba de frío en comparación con los blancos emparejados por edad?
Los negros ancianos exhiben respuestas simpáticas y hemodinámicas centrales más pequeñas, pero una mayor respuesta pressora para una activación simpática dada durante el estrés por frío en comparación con los blancos ancianos, sugiriendo una transducción vascular simpática aumentada o vasoconstricción no adrenérgica.
Se ha informado que la respuesta simpática durante la prueba de compresión fría (CPT) es mayor en jóvenes negros que en blancos, especialmente en aquellos con antecedentes familiares de hipertensión. Debido a que la presión arterial (PA) aumenta con la edad, evaluamos si los ancianos negros tienen una mayor activación simpática durante el CPT que los blancos emparejados por edad. Se midieron la PA, la frecuencia cardíaca, el gasto cardíaco y la actividad nerviosa simpática muscular durante el estado basal supino, el CPT de 2 minutos y la recuperación de 3 minutos en 47 ancianos (68 ± 7 años de desviación estándar) voluntarios (12 negros y 35 blancos). La PA basal, la frecuencia cardíaca, el gasto cardíaco o la actividad nerviosa simpática muscular no diferían entre las razas. La PA sistólica y diastólica y la frecuencia cardíaca aumentaron durante el CPT (todas P 0.05). El gasto cardíaco aumentó durante el CPT y ≤ 30 s de recuperación en ambos grupos, pero fue menor en los negros que en los blancos. La actividad nerviosa simpática muscular aumentó durante el CPT en ambos grupos (ambos P<0.001); el aumento en la frecuencia de los pulsos fue similar entre los grupos, mientras que el aumento en la actividad total fue menor en los negros (P=0.030 para la interacción). El cambio máximo (Δ) en la PA diastólica se correlacionó con Δ actividad total a 1 minuto en CPT en negros (r=0.78,P=0.003) y blancos (r=0.43,P=0.009), mientras que la pendiente fue significativamente mayor en negros (P=0.007). Por lo tanto, los ancianos negros tienen respuestas simpáticas y hemodinámicas centrales (por ejemplo, gasto cardíaco) más pequeñas, pero una mayor respuesta pressora para una activación simpática dada durante el CPT que los ancianos blancos. Esta respuesta puede deberse a una transducción vascular simpática aumentada, una mayor activación simpática a otros lechos vasculares o una vasoconstricción mediada no adrenérgicamente mejorada en los ancianos negros.
Okada et al. (Tue,) estudiaron esta pregunta.