Avances en la cirugía de la punta nasal: El robo del crural lateral

• Aumentar la proyección, rotación y definición de la punta nasal se ha intentado clásicamente a través de una variedad de técnicas de incisión o excisión de cartílago lobular. Las complicaciones a largo plazo resultantes, que incluyen protrusión, muescas en las alas, puntas pellizcadas y colapso de las alas, ocasionalmente han resultado del uso de estas técnicas. La mayoría de estas complicaciones han surgido secundarias a una pérdida de soporte estructural tras la interrupción de los cartílagos laterales inferiores. Este artículo describe el "robo crural lateral", un método para aumentar la proyección de la punta nasal y la rotación de la punta nasal mientras se preserva la integridad del complejo cartilaginoso lobular. El procedimiento utiliza el enfoque de rinoplastia externa para la exposición. Al elevar tanto la piel dorsal como la vestibular desde los domos de los cartílagos lobulares, los crura laterales pueden avanzar sobre los crura mediales para proyectar aún más la punta nasal y reorientar la punta hacia arriba. Esta técnica, junto con su filosofía y resultados de seguimiento a largo plazo, se presentan. (Arch Otolaryngol Head Neck Surg.1989;115:1206-1212)