Intervenciones basadas en Internet para adicciones comportamentales: una revisión sistemática

Antecedentes y objetivos: Las adicciones comportamentales son un problema de salud pública que causa daño tanto a los individuos como a la sociedad. Las intervenciones basadas en Internet ofrecen beneficios potenciales sobre la terapia cara a cara para el tratamiento de las adicciones comportamentales, incluyendo su accesibilidad, anonimato percibido y costos bajos. Realizamos una revisión sistemática de las características y efectividad de estas intervenciones. Métodos: Se llevó a cabo una búsqueda sistemática de literatura en: PubMed, PsycINFO, Embase y el Registro Central Cochrane de Ensayos Controlados. Se realizó una evaluación estandarizada de la calidad metodológica de todos los estudios identificados a través de la Herramienta de Evaluación de Calidad del Proyecto de Práctica de Salud Pública Efectiva (EPHPP). Resultados: Veintinueve estudios fueron evaluados en esta revisión sistemática. Entre ellos, se observó una considerable heterogeneidad en varias características del estudio, incluyendo herramientas de cribado, criterios de inclusión y medidas de resultado. Las tasas de deserción también variaron ampliamente (9-89%), al igual que la calidad del estudio, con tres de los 29 estudios clasificados como fuertes, 12 moderados y 14 débiles metodológicamente. Veintidós estudios se centraron en el trastorno del juego, la mayoría revelando efectos significativos dentro del grupo para la intervención evaluada sobre los síntomas relacionados con el juego y cuatro de estos estudios identificaron efectos significativos entre grupos. Las adicciones comportamentales estudiadas en los estudios restantes incluyeron el trastorno por videojuegos, el trastorno por uso de Internet, el trastorno de acumulación y el trastorno por uso de pornografía, revelando resultados generalmente prometedores, aunque limitados. Conclusiones: Las intervenciones basadas en Internet parecen prometedoras para reducir problemas de juego, pero se han publicado muy pocos estudios hasta la fecha para poder llegar a conclusiones sobre otras adicciones comportamentales. Las intervenciones basadas en Internet dirigidas a otras adicciones comportamentales - como el trastorno por videojuegos, el trastorno por uso de Internet, el trastorno de acumulación y el trastorno por uso de pornografía - siguen siendo poco examinadas, lo que justifica una considerable investigación adicional para evaluar su efectividad.