Cáncer de pulmón de células pequeñas en no fumadores

Nuestro objetivo fue describir las características de una serie de casos de cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) en no fumadores. Los casos de CPCP se seleccionaron de un estudio de caso-control prospectivo, multicéntrico y hospitalario realizado en España. Los participantes eran no fumadores mayores de 30 años con confirmación anatomo-patológica de cáncer de pulmón primario. Recolectamos variables clínicas y epidemiológicas de acuerdo con el protocolo del estudio. Incluimos 19 casos de CPCP, 18 mujeres (94.7%), edad media 75 años (rango intercuartílico (RIC) 70-80 años). La concentración media residencial de radón fue de 195 Bq·m(-3) (RIC 130-229 Bq·m(-3)). 10 pacientes tenían enfermedad limitada y nueve tenían enfermedad extendida. La supervivencia media fue de 242 días (RIC 94-496 días); la supervivencia a 1 y 2 años fue del 36.8% y 17.6%, respectivamente. La supervivencia fue mucho mayor para los individuos con enfermedad limitada que para aquellos con enfermedad extendida (media 336 frente a 235 días; supervivencia a 1 año 50% frente a 22.2% y supervivencia a 2 años 27% frente a 0%, respectivamente). El estado funcional al diagnóstico estaba estrechamente relacionado con la supervivencia. El CPCP es una enfermedad infrecuente y altamente agresiva en no fumadores. La supervivencia es pobre, incluso para la enfermedad limitada. La edad al diagnóstico en el CPCP es mayor que la observada en no fumadores con adenocarcinoma. La exposición residencial al radón es mayor que los niveles de acción recomendados por la Organización Mundial de la Salud.