Diferencias de sexo en la mortalidad por enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular: una evaluación global del efecto del envejecimiento entre 1980 y 2010

FONDOS: Las tasas de mortalidad por enfermedades cardiovasculares son bien conocidas por ser más bajas en mujeres que en hombres y aumentar con la edad. No está claro si estos efectos de sexo y edad han cambiado en las últimas décadas y cuánto difieren por país. MÉTODO: De la Base de Datos de Mortalidad de la OMS, obtuvimos tasas de mortalidad por enfermedad coronaria (EC) y accidente cerebrovascular específicas por edad y sexo para los países más poblados del mundo con datos disponibles entre 1980 y 2010. Calculamos las proporciones de tasas de mortalidad de EC y accidente cerebrovascular de hombres a mujeres específicas por edad, país y período para 26 países, y comparamos las diferencias entre y dentro de los países a lo largo del tiempo. RESULTADOS: La mortalidad por EC y accidente cerebrovascular disminuyó sustancialmente entre 1980 y 2010 en la mayoría de los países, en ambos sexos. En su mayoría, hubo una atenuación del efecto del envejecimiento a lo largo del tiempo calendario, más en hombres que en mujeres. La mortalidad por EC fue mayor en hombres que en mujeres a lo largo de la adultez, pero la magnitud de la diferencia varió según la edad. Las proporciones de tasas de mortalidad por EC de hombres a mujeres fueron de 4-5 en la mediana edad (30-64 años) y 2 después (65-89 años). La mortalidad por accidente cerebrovascular fue más similar entre sexos, con proporciones de tasas de mortalidad por accidente cerebrovascular de hombres a mujeres de alrededor de 1.5-2 hasta la vejez. CONCLUSIONES: Si bien las tasas de mortalidad por EC y accidente cerebrovascular disminuyeron considerablemente entre 1980 y 2010 en ambos sexos, hubo alguna indicación de reducciones más fuertes específicas por edad en EC en hombres que en mujeres. La mortalidad por EC y accidente cerebrovascular sigue siendo más alta entre hombres que entre mujeres hasta la vejez en una variedad de países económicamente, socialmente y culturalmente diversos.