Uso de Medicamentos Estimulantes en Niños: Una Perspectiva de 12 Años

OBJETIVO: Los autores examinaron la utilización de medicamentos estimulantes para el tratamiento del TDAH en niños de EE. UU. durante el período 1996–2008 para determinar tendencias por edad, sexo, raza/etnicidad, ingresos familiares y región geográfica. MÉTODO: Se analizó la base de datos de 1996–2008 del Medical Expenditure Panel Survey, una encuesta anual representativa a nivel nacional de hogares en EE. UU., para el uso terapéutico de estimulantes en niños de 18 años o menos. Los datos de 1987 también se recalcularon como referencia. RESULTADOS: Se estimó que el 3.5% (intervalo de confianza del 95%=3.0–4.1) de los niños en EE. UU. recibieron medicación estimulante en 2008, en comparación con el 2.4% en 1996. Durante el período 1996–2008, el uso de estimulantes aumentó consistentemente a una tasa de crecimiento anual general del 3.4%. El uso aumentó en adolescentes (crecimiento anual, 6.5%), pero no cambió significativamente en niños de 6 a 12 años y disminuyó en preescolares. El uso se mantuvo más alto en niños que en niñas, y se mantuvo consistentemente más bajo en el Oeste que en otras regiones de EE. UU. Si bien las diferencias por ingresos familiares han desaparecido con el tiempo, el uso de estimulantes en el tratamiento del TDAH es significativamente menor en minorías raciales/étnicas. CONCLUSIONES: En general, el uso pediátrico de estimulantes ha ido aumentando lenta pero constantemente desde 1996, principalmente como resultado de un mayor uso en adolescentes. El uso en preescolares sigue siendo bajo y ha disminuido con el tiempo. Persisten variaciones importantes relacionadas con el origen racial/étnico y la región geográfica, lo que indica una heterogeneidad sustancial en el enfoque del tratamiento del TDAH en las comunidades de EE. UU.