La perspectiva de la práctica sobre la transformación

ANTECEDENTES: La transición de una práctica de atención primaria a un hogar médico centrado en el paciente puede ser ardua. Requiere tiempo y recursos del personal y los líderes. La evidencia hasta la fecha sugiere que no todos los hogares médicos tienen el mismo éxito y que existe una diferencia considerable entre la obtención del reconocimiento como hogar médico y la transformación significativa. Sin embargo, hay poca información disponible para ayudar a una práctica a entender qué enfoques o estrategias podría emplear para prepararse para una transformación exitosa. OBJETIVOS: Los líderes de 2 prácticas de atención primaria muy diferentes que participaron en la Iniciativa de Hogar Médico de Red de Seguridad (SNMHI) ofrecen sus impresiones, contextualizando la experiencia de la transformación de la práctica desde la perspectiva de la práctica médica y proporcionando información sobre enfoques que pueden apoyar el éxito. DISEÑO: Los autores se autoidentificaron un conjunto de enfoques compartidos que creen que permitieron que sus organizaciones implementaran y mantuvieran cambios consistentes con el Modelo de Atención PCMH. RESULTADOS: Los enfoques son: (1) aprovechar el poder del significado; (2) abordar la implementación del PCMH como una transformación cultural a gran escala; (3) involucrar al personal de primera línea y a los pacientes en el proceso de cambio; (4) desarrollar la capacidad del liderazgo para gestionar y apoyar el proceso de cambio; (5) considerar la sostenibilidad desde el principio.