Una aplicación terapéutica del método de muestreo de experiencia en el tratamiento de la depresión: un ensayo controlado aleatorizado

En la depresión, la capacidad de experimentar afecto positivo en la vida diaria predice la recuperación y reduce las tasas de recaída. Las intervenciones basadas en el método de muestreo de experiencia (ESM-I) son particularmente adecuadas para proporcionar información sobre patrones personalizados y contextualizados de afecto positivo. El objetivo de este estudio fue examinar si la retroalimentación derivada del ESM sobre patrones personalizados de afecto positivo es factible y útil para los pacientes, y si resulta en una reducción de la sintomatología depresiva. Pacientes ambulatorios deprimidos (n=102) que recibieron tratamiento farmacológico participaron en un ensayo controlado aleatorizado con tres grupos: un grupo experimental que recibió retroalimentación derivada del ESM, un grupo pseudo-experimental que participó en el ESM pero no recibió retroalimentación, y un grupo de control. El grupo experimental participó en un procedimiento de ESM (tres días a la semana durante un período de 6 semanas) utilizando un dispositivo portátil. Este grupo recibió retroalimentación estandarizada semanal sobre patrones personalizados de afecto positivo. Las puntuaciones de la Escala de Depresión de Hamilton - 17 (HDRS) y del Inventario de Síntomas Depresivos (IDS) se obtuvieron antes y después de la intervención. Durante un período de seguimiento de 6 meses, se completaron cinco evaluaciones de HDRS y IDS. La retroalimentación derivada del ESM resultó en una disminución significativa y clínicamente relevante en la puntuación de HDRS en comparación con el grupo de control (p<0.01; reducción de 5.5 puntos en HDRS a los 6 meses). En comparación con el grupo pseudo-experimental, se observó una disminución clínicamente relevante en la puntuación de HDRS a los 6 meses (B=-3.6, p=0.053). Las quejas depresivas autoinformadas (IDS) mostraron el mismo patrón a lo largo del tiempo. El uso de ESM-I se consideró aceptable y la retroalimentación proporcionada fácil de entender. Los pacientes intentaron aplicar sugerencias de la retroalimentación derivada del ESM a la vida diaria. Estos datos sugieren que la eficacia del enfoque farmacológico pasivo tradicional en el tratamiento de la depresión mayor puede ser mejorada utilizando información diaria adaptada a la persona sobre el afecto positivo.