Error de medición, variables instrumentales y correcciones por atenuación con aplicaciones a metaanálisis

MacMahon et al. presentan un metaanálisis del efecto de la presión arterial en la enfermedad coronaria, así como nuevos métodos para la estimación en modelos de error de medición para el caso en que se realiza una medición replicada o secundaria del predictor falible. La corrección por atenuación utilizada por estos autores se compara con otras ya existentes en la literatura, así como con un nuevo método de variable instrumental. Se examinan las suposiciones que justifican los diversos métodos y se estudian sus eficiencias a través de simulación. En comparación con los métodos que discutimos, el método de MacMahon et al. puede tener sesgo en algunas circunstancias porque no toma en cuenta: (i) posibles correlaciones entre los predictores dentro de un estudio; (ii) posible sesgo en la segunda medición; o (iii) posiblemente diferentes distribuciones marginales de los predictores o errores de medición entre estudios. También se presenta una teoría asintótica unificadora utilizando ecuaciones de estimación.