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Este artículo evalúa hasta qué punto las intervenciones de prevención del VIH para jóvenes en el África subsahariana están fundamentadas en teoría y si las intervenciones basadas en teoría son más efectivas. Se buscaron en tres bases de datos estudios de evaluación de intervenciones de prevención del VIH para la juventud. Se identificaron artículos adicionales en sitios web de organizaciones internacionales y a través de búsquedas de referencias. Se incluyeron 34 intervenciones; 25 mencionaron el uso de teoría. La Teoría Cognitiva Social fue la más prominente (n = 13), seguida por el Modelo de Creencias de Salud (n = 7) y la Teoría de la Acción Razonada/Conducta Planificada (n = 6). Estas teorías cognitivo-conductuales asumen que las cogniciones impulsan el comportamiento sexual. La información sobre la elección y el uso de la teoría fue baja. Solo tres artículos proporcionaron información sobre por qué se seleccionó una teoría en particular. Las intervenciones usaron teoría para informar el contenido (n = 13), para fines de evaluación (n = 4) o ambos (n = 7). No se pudieron detectar patrones de efectividad diferencial entre estudios que usaron y no usaron teoría, o según si una teoría informaba el contenido y/o la evaluación. Discutimos las características de las teorías que podrían explicar la limitada efectividad observada, incluyendo la sobredependencia de las cogniciones que probablemente varían según el tipo de comportamiento sexual y otros factores personales, la insuficiente atención a factores interpersonales, y el fracaso en tener en cuenta factores contextuales.
Michielsen et al. (Sun,) estudiaron esta cuestión.