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ANTECEDENTES: Actualmente existen medicamentos efectivos para prevenir enfermedades cardiovasculares y las guías recomiendan su uso. Los pacientes no siempre eligen aceptar la medicación preventiva en los niveles de reducción de riesgo recomendados en las guías. El objetivo del estudio fue identificar y explorar las actitudes de los pacientes y médicos de atención primaria hacia la medicación preventiva para enfermedades cardiovasculares (EVC) después de recibir información al respecto; identificar implicaciones para la práctica y la prescripción. MÉTODOS: Entrevistas cualitativas con médicos de atención primaria y pacientes luego de la presentación de información profunda sobre los riesgos de EVC y los efectos absolutos de la medicación. CONTEXTO: Consultorios de médicos de atención primaria en Birmingham, Reino Unido. RESULTADOS: En ambas poblaciones: amplia variación en las actitudes hacia la medicación preventiva; preocupaciones sobre el uso innecesario de medicamentos prefiriendo considerar cambios en el estilo de vida primero. En la población de pacientes: independientemente de sus actitudes hacia la medicación, la gran mayoría explicaron que en última instancia harían lo que su médico recomendará; hubo cierta confusión en la distinción entre medicación curativa y preventiva. Un tema común fue el grado de confianza en el juicio y recomendaciones de sus médicos, lo que contrastaba con el escepticismo hacia el papel de las compañías farmacéuticas y académicos. El escepticismo en las guías también era común entre los médicos, aunque muchos, no obstante, recomendaban tratamiento para sus pacientes CONCLUSIONES: Un enfoque basado en guías para la prescripción de medicación preventiva podría estar en contra de los intereses y preferencias del paciente. Los médicos de atención primaria deben tener especial cuidado al explicar qué es la medicación preventiva y por qué se recomienda, intentar discernir preferencias y hacer recomendaciones equilibrando estas preocupaciones potencialmente contradictorias.
Gale et al. (Sun,) estudiaron esta cuestión.