Combinación de Pentamidina y Trimetoprim-Sulfametoxazol en la Terapia de la Neumonía por Pneumocystis carinii en Ratas

El tratamiento con pentamidina isetionato o trimetoprim-sulfametoxazol reduce significativamente la mortalidad de la neumonía por Pneumocystis carinii. No se sabe si una combinación podría actuar de manera aditiva, sinérgica o antagónica. Estudiamos la interacción de estos dos agentes en el modelo de ratas condicionadas por esteroides de neumocistosis. De los animales que recibieron pentamidina sola, el 48% murió y el 45% tenía quistes de P. carinii en la autopsia. El trimetoprim-sulfametoxazol solo resultó en una mortalidad del 21%, y se encontraron quistes en el 28%. Ambos agentes en dosis completas resultaron en un 45% de muertes y quistes en un 37%. Los animales tratados con dosis medias de pentamidina más trimetoprim-sulfametoxazol tuvieron una mortalidad del 35%, y el 21% tenía quistes. El trimetoprim solo, en dos dosificaciones, fue ineficaz para erradicar quistes de P. carinii. Los datos sugieren que la terapia combinada no es más efectiva que el trimetoprim-sulfametoxazol solo en el tratamiento de la neumonía por P. carinii.