Los efectos de un régimen bajo en carbohidratos sobre el control glucémico y los lípidos séricos en la diabetes mellitus

El ensayo de complicaciones y control de la diabetes (DCCT) estableció que las complicaciones diabéticas podrían reducirse mediante la mejora en el control glucémico. El protocolo ideal de tratamiento para la diabetes mantendría los niveles de glucosa en sangre dentro de rangos normales sin resultar en hipoglucemias frecuentes. Dado que varios estudios sugieren una relación inversa entre el consumo de carbohidratos y el nivel de control glucémico, los efectos de un programa de tratamiento intensivo, que incluía la restricción de carbohidratos en la dieta, se examinan en este artículo. Se realizó una revisión de registros de 30 pacientes que se auto-reportaron el consumo de 30 g de carbohidratos diariamente, siguieron un régimen estricto de insulina, monitorearon los niveles de glucosa en sangre al menos cuatro veces al día y tuvieron consultas clínicas de seguimiento o llamadas telefónicas con su médico. Para los diabéticos tipo I y tipo II, hubo mejoras significativas en el control glucémico y en los perfiles lipídicos en ayuno medios en el seguimiento. La hemoglobina A1c media disminuyó un 27.8%, de 7.9 a 5.7 (p < 0.001). El colesterol LDL disminuyó un 16.5%, de 155.4 a 129.7 mg/dL (p = 0.004). Los triglicéridos disminuyeron un 31.1%, de 106.8 a 73.6 mg/dL (p = 0.005). El colesterol HDL aumentó un 43.3%, de 50.4 a 72.2 mg/dL (p < 0.001). La relación colesterol/HDL disminuyó un 31.5%, de 4.99 a 3.42 (p < 0.001). Un régimen restringido en carbohidratos mejoró el control glucémico y los perfiles lipídicos en pacientes seleccionados y motivados. Por lo tanto, se debería considerar investigar más a fondo los efectos de este protocolo en el tratamiento de la diabetes mellitus. Además, la reducción de insulina proporcionada por esta dieta podría teóricamente conducir a una reducción en los eventos de hipoglucemia.