Demencia frontotemporal y enfermedad de Alzheimer: evaluación de la atrofia cortical con visualización de superficie hemisférica automatizada generada con imágenes de RM.

OBJETIVO: Determinar las características de la atrofia cortical en la demencia frontotemporal (DFT) y la enfermedad de Alzheimer mediante el uso de una visualización de superficie hemisférica generada con imágenes de resonancia magnética (RM). MATERIALES Y MÉTODOS: La extensión de la atrofia cortical se evaluó con visualización de superficie hemisférica automatizada por RM y volumetría en 18 pacientes con DFT y en 18 pacientes emparejados con enfermedad de Alzheimer. Los resultados se compararon con los de 18 sujetos de control saludables y emparejados. RESULTADOS: La mayoría de las regiones corticales estaban significativamente atróficas en la DFT y en la enfermedad de Alzheimer. Los lóbulos frontal y temporal anterior estaban significativamente más atróficos en la DFT que en la enfermedad de Alzheimer. La relación media de volumen hemisférico a intracraneal en pacientes con DFT (56.2%) y en aquellos con enfermedad de Alzheimer (58.4%) era significativamente menor que la relación en los sujetos de control (66.0%). La asimetría del volumen hemisférico era significativamente mayor en el grupo de DFT que en los grupos de la enfermedad de Alzheimer y de control. CONCLUSIÓN: La atrofia cortical en la DFT es más amplia de lo que se pensaba anteriormente. La atrofia frontal y temporal anterior asimétrica es una característica distintiva de la DFT y la distingue de la enfermedad de Alzheimer. La visualización de superficie hemisférica es un complemento útil para las imágenes tomográficas y es útil para la evaluación de la atrofia cortical focal en demencias degenerativas, especialmente en la DFT.