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Resumen Antecedentes La vigilancia del virus sincitial respiratorio (RSV) probablemente captura solo una fracción de la carga de la enfermedad. Comprender la carga de hospitalizaciones y las disparidades entre poblaciones puede ayudar a informar los próximos programas de vacunación contra el RSV y mejorar la vigilancia. Métodos Obtuvimos hospitalizaciones mensuales específicas por edad, código postal y causa en Nueva York, Nueva Jersey y Washington de las bases de datos estatales de pacientes hospitalizados de EE. UU. (2005-2014). Estimamos la incidencia de hospitalizaciones respiratorias atribuibles al RSV por edad y por estado socioeconómico utilizando modelos de regresión. Comparamos la incidencia estimada y la incidencia registrada (basada en ICD9-CM) de hospitalizaciones por RSV para estimar la tasa de subregistro en las diferentes subpoblaciones. Resultados La incidencia anual estimada de hospitalizaciones respiratorias debido al RSV fue más alta entre los lactantes <1 año de edad con bajo estado socioeconómico, (2700 por 100,000 personas, 95% CrI 2600, 2900) y fueron considerables en adultos mayores de ≥65 años a través del estado socioeconómico, variando de 130 a 970 por 100,000 personas. La incidencia de hospitalización registrada como debida al RSV representó un subregistro significativo, particularmente en adultos. Solo <5% de las hospitalizaciones estimadas por RSV fueron capturadas para los adultos mayores de ≥65 años. Conclusiones El RSV causa una carga considerable de hospitalización en niños pequeños y en adultos mayores en EE. UU., con variación según el grupo socioeconómico. Las estimaciones de la incidencia de hospitalizaciones debido al RSV en adultos mayores basadas en los diagnósticos registrados probablemente representan una subestimación. Mensajes clave ¿Qué se sabe ya sobre este tema? Un estudio previo sugirió que la incidencia de hospitalización por bronquiolitis (a menudo causada por RSV) en lactantes varía considerablemente entre comunidades de diferentes niveles socioeconómicos. Sin embargo, no está claro si estas diferencias están asociadas con los criterios de admisión o el riesgo de infección por RSV. ¿Qué agrega este estudio? La incidencia anual estimada de hospitalizaciones respiratorias debido al RSV en lactantes que residen en áreas de bajo nivel socioeconómico era aproximadamente el doble de la incidencia en lactantes que residen en áreas de alto nivel socioeconómico. En adultos mayores, una pequeña fracción de las hospitalizaciones estimadas como causadas por el RSV fueron registradas como tales en la base de datos de pacientes hospitalizados. ¿Cómo podría afectar este estudio a la investigación, la práctica o la política? Con varias vacunas y anticuerpos monoclonales de vida media extendida contra el RSV en desarrollo activo, estas estimaciones pueden ayudar a anticipar el impacto de las estrategias de prevención del RSV en poblaciones de diferentes características demográficas.
Zheng et al. (Thu,) estudiaron esta cuestión.