Esfuerzo, pruebas de validez de síntomas, pruebas de validez de rendimiento y lesión cerebral traumática

ANTECEDENTES: Para entender los efectos neurocognitivos de la lesión cerebral, los hallazgos válidos de pruebas neuropsicológicas son fundamentales. REVISIÓN: Esta revisión examina la investigación sobre lo que se ha denominado prueba de validez de síntomas (SVT). Un rendimiento de SVT que supera un puntaje de corte designado indica un 'aprobado', lo cual es probablemente el mejor indicador de hallazgos válidos de pruebas neuropsicológicas. Igualmente, un rendimiento que está sustancialmente por debajo del punto de corte y que se aproxima o está en la probabilidad indica un rendimiento de prueba no válido. Estar significativamente por debajo de la probabilidad es el indicador neuropsicológico sine qua non para la simulación. Sin embargo, los problemas interpretativos relacionados con el rendimiento de la SVT por debajo del punto de corte pero muy por encima de la probabilidad son sustanciales, como se señala en esta revisión. Este rendimiento intermedio en las medidas de SVT es donde existen desafíos interpretativos sustanciales. Se utilizan estudios de caso para destacar las muchas áreas donde se necesita investigación adicional. Se revisan perspectivas históricas junto con la neurobiología del esfuerzo. Se revisan las razones por las cuales las pruebas de validez de rendimiento (PVT) pueden ser mejores que el término SVT. CONCLUSIONES: Los avances en las técnicas de neuroimagen pueden ser clave para comprender mejor el significado del fracaso en la SVT de zona fronteriza. La revisión demuestra los problemas con la rigidez en la interpretación con puntajes de corte establecidos. Se necesita una mejor comprensión de cómo ciertos tipos de condiciones neurológicas, neuropsiquiátricas y/o incluso de prueba pueden afectar el rendimiento de la SVT.