Los puntos clave no están disponibles para este artículo en este momento.
Estudiamos los efectos de la pallidotomía medial en los primeros 20 pacientes consecutivos con enfermedad de Parkinson (EP) que se sometieron a este procedimiento guiado por MRI/electrofisiológicamente en nuestra institución. La edad media de los pacientes fue de 65.5 años (mediana 66.5) y ninguno sufrió complicaciones graves. La pallidotomía mejoró significativamente la función motora tanto en estados "on" como "off" según lo medido por las puntuaciones motoras de la Escala Unificada de Valoración de la Enfermedad de Parkinson (UPDRS) y pruebas cronometradas (tablero de Purdue y golpeteo) en el brazo contralateral a la cirugía 3 meses después de la operación. Los pacientes también mejoraron en términos de actividades de la vida diaria, reflejado por la mejora en la actividad de la vida diaria de la UPDRS y la puntuación de complicaciones de la terapia y reducción de disquinesias inducidas por levodopa; seis de 11 pacientes que no podían caminar en un estado "off" antes de la cirugía podían hacerlo después de la operación. La puntuación total de la UPDRS mejoró en un 22% respecto a los valores preoperatorios. Las mejoras mencionadas ocurrieron de manera similar en pacientes mayores (n = 11) o menores de 65 años (n = 9) en la cirugía. Las medidas neuropsicológicas indicaron que, aunque la mayoría de la función cognitiva permanece sin cambios en pacientes diestros con EP después de la pallidotomía en el hemisferio dominante (izquierdo), se presentan ligeros declives específicos en la generación de palabras. Los hallazgos de este estudio sugieren que la pallidotomía unilateral es segura y está asociada con una mejora en la función motora tanto en pacientes ancianos como en jóvenes con EP que experimentan una discapacidad significativa a pesar de una terapia médica óptima.
Uitti et al. (Mié,) estudiaron esta cuestión.