Artroplastia Total de Rodilla en Pacientes Obesos con 10 Años de Seguimiento

Se evaluaron los resultados a 10 años de la artroplastia total de rodilla primaria en pacientes obesos. En un periodo de 2 años, 120 pacientes realizaron 165 reemplazos totales de rodilla primarios, estabilizados por la parte posterior, cementados, con componentes tibiales con respaldo de metal. Después de las exclusiones, 56 pacientes (73 rodillas) estuvieron disponibles para el estudio. Veintidós pacientes (32 rodillas) fueron clasificados como obesos, y 34 pacientes (41 rodillas) fueron clasificados como no obesos. A los 10 años de seguimiento, los pacientes obesos tenían puntuaciones de función de la Knee Society más bajas que los pacientes no obesos (attributable principalmente a una mayor dificultad para subir escaleras). Los pacientes obesos tuvieron puntuaciones patelares más bajas a los 10 años. La bilateralidad fue más común en pacientes obesos y las puntuaciones preoperatorias de rodilla fueron más bajas. Se observaron más líneas radiolucentes no progresivas menores en los pacientes obesos. En general, sin embargo, las puntuaciones a 10 años del Hospital for Special Surgery y las puntuaciones de la Knee Society para los pacientes obesos fueron comparables con las puntuaciones para los pacientes no obesos y dado que presentaron puntuaciones preoperatorias más bajas, la mejora en la puntuación de la rodilla fue mayor. Las tasas de revisión en pacientes obesos no fueron más altas que en pacientes no obesos a los 10 años de seguimiento. Se necesita más estudio del subgrupo de pacientes que eran mórbidamente obesos.