Problemas continuos con los implantes de cadera de metal sobre metal

Antecedentes La asociación del personal de enfermería con los resultados de pacientes se ha estudiado principalmente comparando hospitales con alta y baja dotación de personal, generando preocupación de que otros factores puedan explicar las diferencias observadas. Examinamos la asociación de la mortalidad de pacientes hospitalizados con la exposición acumulativa de los pacientes a turnos con baja dotación de enfermeras registradas (RN), bajo apoyo de enfermería y alta rotación de pacientes. Métodos Se utilizaron conteos acumulativos de exposición a turnos con baja dotación y alta rotación de pacientes como covariables en el análisis de supervivencia de datos de un centro médico académico en EE. UU. de tres campus para 2007–2012. Se caracterizó como baja la dotación inferior al 75% de la dotación media anual del personal para cada categoría de personal y tipo de turno. La alta rotación de pacientes por día se definió como ingresos, altas y transferencias 1 DE por encima de los promedios diarios anuales de la unidad. Resultados Los modelos incluyeron conteos acumulativos de la exposición de los pacientes a turnos con baja dotación de RN, bajo apoyo de enfermería, ambos concurrentemente y alta rotación de pacientes. El HR para la exposición a turnos con baja dotación de RN solamente fue 1.027 (IC 95% 1.002 a 1.053, p). Conclusión La baja dotación de RN y apoyo de enfermería se asociaron con un aumento de la mortalidad. Los resultados deberían animar a los líderes hospitalarios a asegurar tanto una dotación adecuada de RN como de apoyo de enfermería.