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Objetivos: Determinar los factores que contribuyen a la entrega en el hogar en el Distrito de Kongwa. Métodos: Se realizó un estudio transversal basado en la comunidad en septiembre de 2009 en el que se entrevistó a mujeres en edad fértil. Las variables incluyeron principalmente: accesibilidad a la atención de salud materna, la práctica de parteras tradicionales (TBA), existencia de creencias, prácticas tradicionales y razones para las entregas en el hogar. Resultados: De los 400 encuestados, la mayoría (92.5%) tenía información sobre la existencia de una instalación de salud del Gobierno que proporciona atención de salud materna, incluidos los servicios de parto. Se encontró que dos tercios de los encuestados vivían a más de 5 km de las instalaciones de salud. Carros, bicicletas y caminar eran los medios de transporte utilizados por aproximadamente el 89% de las mujeres embarazadas en el Distrito. Solo una minoría (9.5%) nunca asistió a la instalación de salud para atención materna. Las TBA eran conocidas por casi el 90% de los encuestados. El 65% de los encuestados había tenido alguna vez un parto en casa, de los cuales el 62% fue asistido por TBA, el 34% por madres, y el 4% por esposos. Las principales razones para el parto en casa incluían hábitos naturales (57.7%) y atención de salud materna insatisfactoria (53.8%). Conclusión: La proporción de mujeres que dan a luz en casa en el distrito de Kongwa es alta, reflejando una inevitable alta tasa de mortalidad materna. Los hábitos naturales, las prácticas tradicionales y la atención de salud materna insatisfactoria son los principales factores que contribuyen al problema. Se necesitan iniciativas deliberadas centradas en la educación de salud materna basada en la comunidad y en la mejora de la calidad de la atención materna en las instalaciones de salud para contrarrestar estos factores con el fin de aumentar los partos en las instalaciones de salud y reducir la mortalidad materna.
ME Simfukwe (Wed,) estudió esta cuestión.
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