La distancia de caminata de seis minutos como medida de la capacidad de ejercicio funcional en la esclerosis múltiple

PROPÓSITO: Hipotetizamos que la distancia de caminata de seis minutos (6MWT) de pacientes con esclerosis múltiple (EM) ambulatoria diferiría de la de sujetos sanos emparejados por edad. También investigamos la contribución de factores demográficos, físicos y fisiológicos a la capacidad funcional deteriorada en la EM. MÉTODO: Treinta pacientes con EM y 30 sujetos sanos participaron en este estudio. Se midió la fuerza muscular respiratoria. Se realizaron pruebas de función pulmonar y el 6MWT. Se utilizó el Índice de Barthel (IB) para evaluar las actividades de la vida diaria, y se usó la Escala de Ashworth Modificada para determinar la espasticidad. La fatiga sintomática se midió utilizando la Escala de Severidad de la Fatiga (ESF). RESULTADOS: La función pulmonar y la fuerza muscular respiratoria de pacientes ambulatorios con EM eran significativamente más bajas, y la frecuencia cardíaca basal y la percepción de fatiga eran significativamente más altas que en los controles sanos (p < 0.05). Los pacientes con EM alcanzaron una frecuencia cardíaca de ejercicio significativamente más alta y caminaron una distancia significativamente menor que los sujetos sanos (p < 0.05). El puntaje del IB, la frecuencia cardíaca basal y el puntaje de la ESF en conjunto explicaron el 81 por ciento de la varianza en la distancia del 6MWT de los pacientes con EM (p < 0.05). CONCLUSIÓN: La distancia más corta recorrida durante un 6MWT está determinada por las limitaciones en las actividades de la vida diaria, la frecuencia cardíaca en reposo y la fatiga sintomática subjetiva en pacientes ambulatorios con EM. La debilidad muscular respiratoria, la función pulmonar y el nivel de deterioro neurológico no contribuyen a la capacidad de ejercicio funcional deteriorada en estos pacientes.