Costo médico directo del sobrepeso y la obesidad en EE. UU.: una revisión sistemática cuantitativa

Estimamos los costos médicos directos por persona y agregados del sobrepeso y la obesidad y examinamos el efecto de los factores de diseño del estudio. Se buscaron estudios originales en PubMed (1968-2009), EconLit (1969-2009) y Business Source Premier (1995-2009). Los resultados se estandarizaron para calcular el costo incremental por persona con sobrepeso y por persona obesa, así como para calcular el costo nacional agregado. Un total de 33 estudios en EE. UU. cumplieron con los criterios de revisión. Entre los cuatro estudios de mayor calidad, el costo médico directo por persona del sobrepeso en 2008 fue de 266 y el de la obesidad fue de 1723. El costo nacional agregado del sobrepeso y la obesidad combinados fue de 113.9 mil millones. Los factores de diseño del estudio que afectaron las estimaciones de costo incluyeron el uso de muestras nacionales frente a poblaciones más seleccionadas, grupos de edad examinados, inclusión de todos los costos médicos frente a solo los costos relacionados con la obesidad, y puntos de corte del índice de masa corporal para definir sobrepeso y obesidad. Dependiendo de la fuente de los gastos totales de atención médica nacional utilizados, el costo médico directo del sobrepeso y la obesidad combinados es aproximadamente del 5.0% al 10% del gasto en atención médica en EE. UU. Los futuros estudios deberían incluir muestras representativas a nivel nacional, evaluar a adultos de todas las edades, reportar todos los costos médicos y utilizar puntos de corte estándar del índice de masa corporal.