Prevalencia y naturaleza de los hongos en infecciones del conducto radicular: una revisión sistemática y meta-análisis

Resumen El papel de las bacterias en la aparición de la periodontitis apical ha sido ampliamente establecido, mientras que el papel de otros microorganismos se estudia con menos profundidad. Esta revisión sistemática y meta-análisis revisó la literatura sobre la prevalencia y diversidad de hongos en infecciones del conducto radicular. Se realizó una búsqueda exhaustiva en las bases de datos de Cochrane, EMBASE, MEDLINE, LILACS, Sci ELO y Web of Science. Se identificaron estudios adicionales de seis revistas de endodoncia, cuatro libros de texto principales de endodoncia y referencias de trabajos relevantes. Los estudios clínicos seleccionados incluyeron muestreo de pulpas necróticas en dientes permanentes y análisis microbiano de estas muestras. Los estudios fueron evaluados críticamente utilizando la Lista de Verificación de Evaluación Crítica de Prevalencia del Instituto Joanna Briggs. Se realizó un meta-análisis utilizando Meta XL. La revisión de 1041 títulos y resúmenes y la lectura del texto completo dieron como resultado 54 estudios. La prevalencia general de hongos en infecciones del conducto radicular fue del 7.5% (IC 95%: 3.6–11.8%) en el modelo de heterogeneidad de efectos fijos de varianza inversa. Candida albicans fue la especie aislada con mayor frecuencia. Se observó una heterogeneidad significativa (P < 0.001, I2 = 85.04%). Los análisis de subgrupos basados en la ubicación geográfica, el período de publicación, el tipo de infección, el estado de salud general, la comunicación con la cavidad oral, el tipo de muestra y el método de identificación no revelaron ningún factor que influyera en la prevalencia. Técnicas mejor estandarizadas y un análisis integral revelarán una representación más detallada y precisa de la prevalencia y naturaleza de los hongos en infecciones del conducto radicular.