La Carga de los Episodios de Ánimo Repetidos en el Trastorno Bipolar I

El objetivo de este estudio fue examinar la asociación entre episodios de ánimo previos y el curso/funcionamiento clínico en una muestra comunitaria (Encuesta Nacional Epidemiológica sobre Alcohol y Condiciones Relacionadas NESARC). Los sujetos (n = 909) cumplían con los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 4ª Edición, para el trastorno bipolar I y proporcionaron datos sobre el número de recurrencias de episodios previos. El número de episodios de ánimo previos se utilizó para predecir resultados en la ola 1 y la ola 2 de la NESARC. Los episodios de ánimo previos representaron una pequeña pero única varianza en los resultados. La recurrencia se asoció con un funcionamiento más deficiente, comorbilidad psiquiátrica y médica, y mayores probabilidades de suicidabilidad, discapacidad, desempleo y hospitalización en la ola 1. Las recurrencias se asociaron con un mayor riesgo de suicidabilidad de nuevo inicio, comorbilidad psiquiátrica, discapacidad, desempleo y un mal funcionamiento en la ola 2. El curso del trastorno bipolar sí empeora con los episodios de ánimo progresivos, pero se atenúa en muestras comunitarias, en comparación con muestras clínicas. Las intervenciones para prevenir futuras recaídas pueden ser particularmente importantes de implementar temprano en el curso de la enfermedad.